عفونت گوش در کودک و راه های درمان آن
عفونت گوش کودک
عفونت گوش کودک , یکی از شایعترین مشکلاتی که معمولا کودکان و شیرخواران دچار آن میشوند،
گوشدرد است. فصل گرما، بچهها بعد از برگشتن از استخر از گوش درد مینالند
و فصل سرما بعد از سرماخوردگی و شروع آبریزش و سرفه.
علت ابتلای کودکان به گوش درد چیست؟
عفونت گوش یکی از شایعترین عفونتهایی است
که در دوران شیرخوارگی بروز میکند و علل میکروبی (عفونی) و غیرمیکروبی دارد.
شایعترین علت گوشدرد غیرمیکروبی،
مشکلات مربوط به ساختار شیپور استاش و گوش میانی در کودکان است.
شایعترین علت عفونی گوش درد در نوزادان، عفونت ایکولای یا استرپتوکوک است،
اما در کودکان بزرگتر، پنوموکوک است.
چرا برخی کودکان مدام دچار گوش درد هستند؟
برخی عوامل کودک را مستعد گوش درد میکند،
مثلا کودکان نارس یا کودکانی که با بطری تغذیه میشوند،
یا بهمدت طولانی در بخش مراقبتهای ویژه نوزادان در تهویه مکانیکی بودهاند،
کودکانی که در محیطی زندگی میکنند که مرتب با دود سیگار یا آلودگی هوا در ارتباط هستند
یا مسائل بهداشتی در محیط زندگیشان رعایت نمیشود،
بیشتر مستعد عفونت گوش و گوش درد هستند.
کودکانی هم که مشکلات تکاملی عصبی یا شکاف کام دارند،
بیشتر به این عفونتها دچار میشوند و دچار گوش درد می شوند.عفونت گوش کودک
آیا وارد شدن آب به گوش کودک هم احتمال ابتلا به گوش درد را افزایش میدهد؟
نه، چون طول پردهگوش در کودکان حدود ۲ تا ۳ سانتیمتر و محفظهای بسته است
که آب داخل آن باقی نمیماند. دستکاری اضافی با این هدف که آب را از گوش کودک خارج کنیم،
بهخصوص در نوزادان فقط ایجاد مشکل میکند.
در صورتی که پرده گوش ملتهب یا پاره شده باشد،
حمام کردن باعث درد گوش میشود. در این شرایط لازم است
با مشورت پزشک حین حمام، داخل گوش کودک ژلاتینهای مخصوصی که فضای گوش را پر میکند
یا مومهای روغنی گذاشت تا پرده گوش بهبود یابد.
آیا نوزادم به عفونت گوش دچار شده است؟
سادهترین راه برای کشف اینکه کودکتان به عفونت گوش یا هر بیماری دیگری مبتلا شده است
یا خیر، تغییر در خلق و خوی اوست.
بچه ای که به درد گوش مبتلا شده معمولا بیقرار است،
خواب ناآرامی دارد، گوشش را میکشد و مدام دست به گوش دارد.
در عفونت گوش خارجی، گوش قرمز و ملتهب است و ترشح دارد.
گوش درد و عفونت گوش در نوزادان با بیقراری، تب و اسهال یا شیر نخوردن همراه است.
آیا ممکن است عفونت گوش باعث پارگی پرده گوش شود؟
اوتیت سروز یا ترشح چرکی پشت پرده گوش
شایعترین نوع اوتیت در کودکان و بزرگسالان و علامت عمده آن، کاهش شنوایی بدون درد و تب است.
تستهای تشخیصی مختلفی برای اثبات این نوع اوتیت تجویز میشود
و اگر مشکلی وجود داشت، باید درمانهای لازم را آغاز کرد.
دلیل بروز اوتیت سروز، آلرژی یا مشکلات مربوط به شیپور استاش یا گرفتگی بینی است
که باعث فشار منفی در گوش و تجمع مایع در گوش میانی میشود که اگر چرکی شود
این مایع جمع شده همانند اوتیت حاد با علایمی مثل تب همراه است
و اگر مورد غفلت قرار بگیرد، باعث پارگی پرده گوش میشود.
اگر پرده گوش پاره شود، نیاز به دستکاری ندارد و خود به خود درمان میشود.
البته اگر پرده گوش پاره شود، توان شنوایی کودک ۳۰ تا ۴۰ درصد کاهش مییابد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
با بروز اولین نشانههای عفونت گوش کودک ، به پزشک مراجعه کنید.
پزشک با وسیلهای به نام اتوسکوپ، داخل گوش نوزاد را بررسی میکند.
پرده گوش قرمز، متورم و دارای ترشح، به احتمال زیاد عفونت کرده است.
احتمال دارد پزشک با وسیله دیگری به نام اتوسکوپ نوماتیک، گوش کودک را بررسی کند؛
در این بررسی دستگاه جریان اندکی از هوا را داخل گوش تولید میکند،
سپس پزشک مشاهده میکند که آیا پرده گوش در پاسخ به هوا حرکت میکند یا خیر.
اگر حرکت نکند، نشانه این است که مایع در گوش میانی جمع شده و عفونت کرده است.
برای درمان عفونت گوش، چه راههایی پیشنهاد میشود؟
در اغلب موارد، اوتیت خود به خود درمان میشوند.
کافی است راه بینی را باز نگهدارید و از قطره سدیم کلراید ۹ درصد استفاده کنید.
کودکان مبتلا به عفونت گوش باید مایعات زیادی بنوشند.
در صورتی که دلیل اوتیت آلرژی باشد،
باید از درمانهای کمکی ضدآلرژی استفاده کرد.
به والدین توصیه میکنیم از خوددرمانی پرهیز کنند
و اگر علایم بیش از ۲۴ ساعت طول کشید، حتما به پزشک متخصص مراجعه کنند.
در ۲۰ درصد موارد برای درمان، آنتیبیوتیک تجویز میشود
که در رده اول آن آموکسیسیلین یا آموکسیکلاو قرار دارد.
کمپرس گرم (مثل حوله گرم) هم اگرچه درد را کاهش میدهد،
اما میتواند باعث احتقان شود و احتمال سوراخ شدن پرده گوش را افزایش میدهد.
برای کاهش درد گوش کودک می توان از استامینوفن و بروفن استفاده کرد.
هفته نامه سلامت
